Tratamento da dor em pequenos animais: classificação, indicações e vias de administração dos analgésicos (revisão de literatura: parte II)

Grazielle Anahy Sousa Aleixo, Eduardo Alberto Tudury, Maria Cristina Oliveira Cardoso Coelho, Lilian Sabrina Silvestre Andrade, Ana Luiza Neves Guimarães Bessa

Resumo


A dor é relatada como uma sensação desconfortável associada a uma lesão tecidual, capaz de proporcionar grandes transtornos para a saúde do animal por meio de uma ampla variedade de mecanismos neuroendócrinos como a liberação de adrenalina e aumento da glicemia, que podem inclusive resultar na morte do paciente. Ao compreender todos os processos fisiopatológicos envolvidos na percepção da dor e como reconhecê-la nos animais, o médico veterinário será capaz de instituir a terapia mais apropriada para cada paciente, levando em consideração o grau de dor apresentado pelo paciente e os diversos mecanismos de ação dos fármacos analgésicos disponíveis pela indústria farmacêutica. Atualmente os fármacos disponíveis para o tratamento da dor em cães e gatos são os anti-inflamatórios não esteroidais, opioides, Agonistas α2 adrenérgicos, Antagonistas de receptor NMDA, anestésicos locais, além de medicamentos anticonvulsivantes. Os medicamentos analgésicos podem ser utilizados com bastante segurança em cães e gatos, desde que o médico veterinário conheça bem o seu mecanismo de ação, classificação, indicação, vias de administração e possíveis efeitos adversos. Com esse artigo de revisão de literatura, objetivou-se descrever sobre os principais fármacos analgésicos utilizados em pequenos animais, dando um enfoque especial à sua classificação, indicações e vias de administração.

Palavras-chave


analgesia, cães, gato.

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Referências


Andrade, S.F. Analgésicos. In: . Manual de terapêutica veterinária. 3. ed. São Paulo: Roca, 2008. p.77-88 (a). Andrade, S.F. Anti-inflamatórios. In: . Manual de terapêutica veterinária. 3. ed. São Paulo: Roca, 2008. p.115-140 (b). Becker, K.; Silver, R. How cannabis can treat your dog’s pain and anxiety. Disponível em: http://www.healthy-holisticliving.com/cannabis- for-dog-painanxiety.html. Acesso em: 09 jan. 2016. Bistner, S.I.; Ford, R.B.; Raffe, M.R.M. Tratamento da dor em pacientes traumatizados. In: . Manual de procedimentos veterinários & tratamento emergencial. 7. ed. São Paulo: Roca, 2002. p.7-15. Caires, L.P.; Clark, R.M.O. Agonistas alfa-2 pela via epidural na analgesia de cães e gatos - Revisão de literatura. Veterinaria e Zootecnia, 21(3): 359-369, 2014. Camargo, J.P.; Futema, F.; Bechara, J.N. Dor em pequenos animais: como estabelecer um diagnóstico preciso e precoce? Nosso Clínico, 59: 24-30, 2007. Carroll, G.L. Analgesics and pain. Veterinary Clinics of North America: Small Animal Practice, 29(3):701-717, 1999. Carroll, G.L. Tratamento da dor peri operatória. In: Fossum, T.W. Cirurgia de pequenos animais. 2. ed. Roca: São Paulo, 2005. p.90- 100. Carvalho, Y.K.; Luna, S.P.L. Anestesia e analgesia por via epidural em cães-atualização farmacológica para uma técnica tradicional. Clínica Veterinária, 70: 68-76, 2007. Coppens, P. The Analgesic plan: a strategy to control pain. European Journal of Companion Animal Practice, 10(1): 23-27, 2000. Crociolli, G.C.; Cassu, R.N.; Barbero, R.C.; Rocha, T.L.; Gomes, D.R.; Nicácio, G.M. Gabapentin as an adjuvant for postoperative pain management in dogs undergoing mastectomy. Journal of Veterinary Medical Science, 77(8): 1011-1015, 2015. Da Costa, P.F.; Moro, J.V.; Ortiz, E.M.G.; Chung, D.G.; Carneiro, R.L.; Nunes, N. Parâmetros ventilométricos e hemogasométricos em cadelas submetidas à ovariohisterectomia, pré-medicadas com tramadol ou morfina e anestesiadas com isofluorano. Revista Brasileira de Ciência Veterinária, 21(3): 167-172, 2014. DeCamp, C.E; Johnston, S.A.; Déjardin, L.M.; Schaefer, S.L. Handbook of small animal orthopedics and fracture repair, 5.ed. Saint Louis: Elsevier, 2016. p. 868. Dewey, C.W.; Costa, R.C. Practical guide of canine and feline neurology. 3. ed. New Delhi: Wiley Blackwel, 2016. p. 672. Do Prado Guirro, E.C.B.; Da Cunha, O.; Thomas, L.D. Efeito antinociceptivo da anestesia local por tumescência em cadelas submetidas à mastectomia completa bilateral. Veterinária em Foco, 11(1): 12-21, 2015. Dohoo, S.E.; Dohoo, I.R. Postoperative use of analgesics in dogs and cats by Canadian veterinarians. Canadian Veterinary Journal, 37(9): 546-551, 1996. Duarte, D.F. Uma breve história do ópio e dos opioides. Revista Brasileira de Anestesiologia, 55(1): 135-146, 2005. Epstein, M.; Rodan, I.; Griffenhagen, G.; Kadrlik, J.; Petty, M.; Robertson, S.; Simpson, W. Pain management guidelines for dogs and cats. Journal of the American Animal Hospital Association, 51(2): 67– 84, 2015. Fantoni, D.T.; Krumeneri, J.L.; Galego, M.P. Utilização de analgésicos em pequenos animais. Clínica Veterinária, 28: 23-33, 2000. Fantoni, D.T.; Mastrocinque, S. Fisiopatologia e controle da dor. In: Fantoni, D.T; Cortopassi, S.R. Anestesia em cães e gatos. São Paulo: Roca, 2002. p.324-326. Fantoni, D.T; Cortopassi, S.R.G. Anestesia em cães e gatos. 2 ed. São Paulo: Roca, 2010. p. 620. Fantoni, D.T.; Mastrocinque, S. Analgesia preemptiva: mito ou fato? Clínica Veterinária, 49: 24-32, 2004. Fantoni, D.T. Fatos históricos: a dor como sinal vital; A ética no tratamento da dor; Princípios básicos de farmacocinética e farmacodinâmica dos analgésicos para alívio da dor. In: . Tratamento da dor na clínica de pequenos animais. Rio de Janeiro: Elsevier, 2012. p.3-27. Flôr, P.B.; Yazbek, K.V.; Ida, K.K.; Fantoni, D.T. Tramadol plus metamizole combined or not with anti-inflammatory drugs is clinically effective for moderate to severe chronic pain treatment in cancer patients. Veterinary

Anaesthesia and Analgesia, 40(3): 316–327, 2013. Gruet, P.; Seewald, K. King, J.N. Robenacoxib versus meloxicam for the management of pain and inflammation associated with soft tissue surgery in dogs: a randomized, non-inferiority clinical trial. Veterinary Research, 9(92): 1- 12, 2013. Hellyer, P.W. Management of acute and surgical pain. Seminars in Veterinary Medicine and Surgery (Small Animal), 12(2): 106-114, 1997. Hellyer, P.W. Minimizing postoperative discomfort in dogs and cats. Veterinary Medicine-Clinical Solutions for Practicing Veterinarians, 94(3): 259-265, 1999. Innes, J. F.; Clayton, J.; Lasceles, B.D. Review of the safety and efficacy of long-term NSAID use in the treatment of canine osteoarthritis. Veterinary Record, 166(8): 226-230, 2010. Kim, T.W.; Giorgi, M. A brief overview of the coxib drugs in the veterinary field. American Journal of Animal and Veterinary Sciences, 8(2): 89-97, 2013. Kukanich, B. Outpatient oral analgesics in dogs and cats beyond nonsteroidal anti- inflammatory drugs: an evidence-based approach. Veterinary Clinics: Small Animals, 43: 1109-1125, 2013. Lamont, L.A. Adjunctive analgesic therapy in veterinary medicine. Veterinary Clinics of North America: Small Animal Practice, 38(6): 1187-1203, 2008. Lascelles, B.D.X. Analgesia preoperatoria - opiaceos y AINEs. Waltham Focus, 9(4): 2- 9, 1999. Lascelles, B.D.X. Farmacologia clínica de agentes analgésicos. In: Hellebrekers, L.J. Dor em animais. 1. ed. São Paulo: Manole, 2002. p.81- 108. Marangoni, J.M. Uso do Tramadol em Cães e Gatos-Revisão. Nucleus, 11(2; suppl.), 2014. Massone, F. Aplicações parenterais. In: . Atlas de anestesiologia veterinária. São Paulo: Roca, 2003. p.3-13. (a) Massone, F. Anestesias locais no tronco de pequenos animais. In: . Atlas de anestesiologia veterinária. São Paulo: Roca, 2003. p.43- 56. (b) Massone, F. Anestesias locais em membros de pequenos animais. In: . Atlas de anestesiologia veterinária. São Paulo: Roca, 2003. p.96- 102. (c)

Melo, C.C.S.; Aleixo, G.A.S.; Potier, G.M.A. Cuidados pré, trans e pós-operatórios. In: Tudury, E.A.; Potier, G.M.A. Tratado de técnica cirúrgica veterinária. São Paulo: Medvet, 2009. p.173-196. Papich, M.G. Pharmacologic considerations for opiate analgesic and nonsteroidal anti- inflamatory drugs. Veterinary Clinics of North America: Small Animal Practice, 30(4): 815-831, 2000. Pascoe, P.J. The case for the routine use of analgesics. Veterinary Clinics of North America: Small Animal Practice, 22(2): 357-358, 1992. Pascoe, P.J. Opioid analgesics. Veterinary Clinics of North America: Small Animal Practice, 30(4): 757-772, 2000. Pohl, V.H; Carregaro, A.B.; Lopes C.; Gehrcke M.I.; Muller D.C.M.; Garlet C.D. Epidural anesthesia and postoperatory analgesia with alpha-2 adrenergic agonists and lidocaine for ovariohysterectomy in bitches. Canadian Journal Veterinary Research. 76: 215-220, 2012. Rankin, D. C. Sedatives and Tranquilizers. In: Grimm, K.A.; Lamont, L.A.; Tranquili, W.J.; Greene, S.S.; Robertson, S.A. Veterinary anesthesia and analgesia. The fifth edition of lumb and jones. 5ed. Chichester: Wiley- Blackwell, 2015. p.196-206. Robertson, S.A.; Taylor, P.M. Pain management in cats – past, present and future. Part 2. Treatment of pain – clinical pharmacology. Journal of feline medicine and surgery, 6(5): 321-333, 2004. Shafford, H.L.; Lascelles, B D.X.; Hellyer, P.W. Preemptive analgesia: managing pain before it begins. The Compendium on Continuing Education for the Practicing Veterinarian, 96(6): 478-491, 2001. Taylor, R.; Mcgehee, R. Management of posto- operative Pain. In: . Manual of small

animal postoperative care. 2. ed. Baltimore: Williams & Wilkins, 1996. p.74-81. Taylor, P.M. Newer analgesics. Veterinary Clinics of North America: Small Animal Practice, 29(3): 719-735, 1999. Tranquilli, W.J.; Grimm, K.A.; Lamont, L.A. Terminologia, fisiologia, reconhecimento e estratégias clínicas para tratamento da dor. In: . Tratamento da dor para o clínico de pequenos animais. 2. ed. São Paulo: Roca, 2005. p.1-12. (a). Tranquilli, W.J.; Grimm, K.A.; Lamont, L.A. Drogas analgésicas. In: . Tratamento da dor para o clínico de pequenos animais. 2. ed. São Paulo: Roca, 2005. p.13-30 (b). Tranquilli, W.J.; Grimm, K.A.; Lamont, L.A. Técnicas analgésicas. In: . Tratamento da dor para o clínico de pequenos animais. 2. ed. São Paulo: Roca, 2005. p.31-66 (c). Tudury, E. A.; Fernandes, T. H. T.; Figueiredo, M. L.; Araújo, B. M.; Bonelli, M. A.; Silva, A. C.; Santos, C. R. O. Anestesia epidural na cirurgia descompressiva lombossacral de cães. Arquivo Brasileiro de Medicina Veterinária e Zootecnia, 66(3): 787-796, 2014. Uilenreef, J.J.; Murrell, J.C.; Mckusick, B.C; Hellebrekers, L. Dexmedetomidine continuous rate infusion during isoflurane anaesthesia in canine surgical patients. Veterinary Anesthesia and Analgesia, 35(1): 1-12, 2008. Valadão, C.A.; Duque, J.C.; Farias, A. Administração epidural de opioides em cães. Ciência Rural, 32(2): 347-355, 2002. Vandermeulen, E.; Gogarten, W.; Van-Aken, H. Risks and complications of epidural anaesthesia. Anaesthesist, 46: 179-186, 1997. Wetmore, L.A.; Glowaski, M.M. Epidural analgesia in veterinary critical care. Clinical Techniques in Small Animal Practice, 15(3): 177-188, 2000.




DOI: https://doi.org/10.26605/medvet-n1-1596

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