Inclusões citoplasmáticas azul-esverdeadas em neutrófilos de cão com hepatopatia fulminante: primeiro relato de caso

Autores

DOI:

https://doi.org/10.26605/medvet-v16n3-5063

Palavras-chave:

cão, cristais verdes críticos, inclusões neutrofílicas citoplasmáticas, insuficiência hepática

Resumo

As inclusões citoplasmáticas azul-esverdeadas em neutrófilos são conhecidas na literatura médica como “cristais verdes da morte” uma vez que, apesar de raras, indicam um prognóstico desfavorável e o paciente progride rapidamente para o óbito, especialmente quando associadas a outros indícios laboratoriais de injúria hepática aguda e fulminante. Até o presente momento não há relatos de tais inclusões na literatura veterinária. Os objetivos desse relato são descrever, pela primeira vez, as inclusões em neutrófilos de um cão que veio a óbito dois dias após a observação desse achado e alertar sobre a importância da identificação de tais inclusões na hematologia veterinária. Uma cadela, sem raça definida, de aproximadamente 10 anos de idade, foi atendida no Hospital Veterinário da Universidade Federal do Paraná - UFPR/Curitiba-PR após ser resgatada da rua, vítima de atropelamento e permaneceu internada durante oito dias até sua morte. Durante o período de internação foi notado piora progressiva do quadro clínico e laboratorial. Foi observada, durante a avaliação morfológica do esfregaço sanguíneo, a presença de inclusões azul-esverdeadas no citoplasma de neutrófilos. Houve aumento significativo das enzimas hepáticas de extravasamento (alanina aminotransferase - ALT e aspartato aminotransferase - AST) e de colestase (fosfatase alcalina - FA e gama glutamil transferase - GGT), assim como do lactato sérico, contribuindo à rápida piora do quadro clínico do animal, o que sugere que o achado dessas inclusões pode ser marcador de péssimo prognóstico e está associado à insuficiência hepática fulminante.

Downloads

Não há dados estatísticos.

Referências

Brooks, M.B.; Harr, K.E.; Seelig, D.M.; Wardrop, K.J.; Weiss, D.J. Schalm's Veterinary Hematology. 7th ed. New Jersey: John Wiley & Sons, Inc., 2022. 1456p.

Cantu, M.D. et al. Clinical significance of blue-green neutrophil and monocyte cytoplasmic inclusions in SARS-CoV-2 positive critically ill patients. British Journal of Haematology, 190(2): e89-e92, 2020.

Chikazawa, S.; Dunning, M.D. A review of anaemia of inflammatory disease in dogs and cats. Journal of Small Animal Practice, 57(7): 348-353, 2016.

Harris, V.N.; Malysz, J.; Smith, M.D. Green neutrophilic inclusions in liver disease. Journal of Clinical Pathology, 62(9): 853-854, 2009.

Hodgson, T.O. et al. Green neutrophil and monocyte inclusions – time to acknowledge and report. British Journal of Haematology, 170(2): 229-235, 2015.

Hughes, D.E. Lactate measurement: diagnostic, therapeutic, and prognostic implication. In: Bonagura, J.D. Kirk's current veterinary therapy. 13th ed. Philadelphia: WB Saunders, 2000. p.112-116.

Jain, N.C. Essentials of veterinary hematology. 1st ed. Philadelphia: Lea & Febiger, 1993. 420p.

Jazaerly, T.; Gabali, A.M. Green neutrophilic inclusions could be a sign of impending death! Blood, 123(5): 614-614, 2014.

Kaneko, J.J.; Harvey, J.W.; Bruss, M. L. Clinical biochemistry of domestic animals. 6th ed. Elsevier, 2008. 916p.

Kanel, G.C.; Korula, J. Atlas of Liver Pathology. 2nd ed. Philadelphia: Elsevier Saunders, 2005. 368p.

Kritikou-Griva E. et al. Green-blue intracytoplasmic inclusions in the bone marrow in severe COVID-19. Blood Research, 56(3): 126-126, 2021.

Patel, N. et al. Green Inclusions in Neutrophils and Monocytes Are an Indicator of Acute Liver Injury and High Mortality. Acta Haematologica, 138(2): 85-90, 2017.

Silva, A.H.C.D. et al. Alterações no hemograma de cadelas com neoplasia mamária. Ciência Animal Brasileira, 15(1): 87-92, 2014.

Smith, H. Unidentified inclusions in haemopoietic cells, congenital atresia of the bile ducts and livedo reticularis in an infant: a new syndrome. British Journal of Haematology, 13(5): 695-705, 1967.

Soos, M.P. et al. Blue?green neutrophilic inclusion bodies in the critically ill patient. Clinical Case Reports, 7(6): 1249-1252, 2019.

Terman, A.; Brunk, U.T. Lipofuscin. The International Journal of Biochemistry & Cell Biology, 36(8): 1400-1404, 2004.

Vicente-Steijn, R. et al. Green inclusions in neutrophils: A critical finding that must be reported. International Journal of Laboratory Hematology, 42(3): e101-e104, 2020.

Downloads

Publicado

2022-12-13

Como Citar

de Moura, P. P. V. ., Kishida, M. P. ., Nack, D. C. R. D. ., Severiano, M. N., Lopes, O. F. M., Sato, A. P., & Dittrich, R. L. . (2022). Inclusões citoplasmáticas azul-esverdeadas em neutrófilos de cão com hepatopatia fulminante: primeiro relato de caso: . Medicina Veterinária (UFRPE), 16(3), 192–198. https://doi.org/10.26605/medvet-v16n3-5063

Edição

Seção

Clínica e cirurgia de pequenos animais