Determinação do volume de anestésico local para bloqueio espinal toracolombar (T13-L3), em cães com peso entre 20 e 40kg
DOI:
https://doi.org/10.26605/medvet-v13n3-2533Palavras-chave:
Caninos, coluna vertebral, anestesia, cirurgia espinalResumo
Já é reconhecido que os bloqueios nervosos com anestésicos locais são capazes de aliviar a sensação dolorosa severa, possibilitando ainda no trans-operatório uma anestesia geral mais superficial, com menores transtornos cardiovasculares e respiratórios, diminuindo assim os riscos anestésicos. O bloqueio epidural toracolombar, por ser um tipo de anestesia regional, pode cumprir estes requisitos ante à dor gerada por cirurgias espinais toracolombares, comum em cães com doença do disco intervertebral (DDIV). Este trabalho experimental utilizando cadáveres, teve como objetivo verificar o volume necessário de anestésico local para viabilizar a realização de bloqueio espinal toracolombar de T13 até L3 em cães com peso entre 20 e 40 kg, que necessitassem de neurocirurgias descompressivas por DDIV. Foram utilizados 10 cadáveres de cães com este intervalo de peso, sem histórico de afecção espinal, onde se mediu o comprimento em centímetros, da coluna vertebral T13-L3. Foi colocado um cateter no espaço epidural pelo forame vertebral de L5, L6 ou L7 até à vértebra L3 e realizada secção vertebral entre T12- T13 para visualização do forame vertebral de T13 e verificação do volume de solução de corante Giemsa necessário para que o mesmo chegasse nesse local, quando injetado pelo cateter com sua ponta situada exatamente caudal à L3. Posteriormente foi injetada a solução diluída de contraste de bário e se verificou (pela extensão do contraste na radiografia) que o volume determinado com o corante Giemsa foi suficiente para o preenchimento epidural da junção toracolombar a ser submetida à descompressão medular, caso o animal tivesse uma protrusão discal. Com esses resultados foram calculadas médias e desvio padrão do volume por cm de coluna vertebral entre T13 e L3. O volume de solução de anestésico que deveria se aplicar por cm de coluna vertebral entre T13 e L3 oscilaria entre 0,059 e 0,109ml, com média e desvio padrão de 0,084±0,01683ml.Downloads
Referências
Almeida, T.F.; Fantoni, D.T.; Mastrocinque, S.; et al. Epidural anestesia with bupivacaine, bupivacaine and fentanyl, or bupivacaine and sufentanil during intravenous administration of propofol for ovariohyterectomy in dogs. J. Am. Vet. Med. Assoc., v. 230, p. 45-51, 2007.
Brisson, B.A. Intervertebral disc disease in dog. Veterinary Clinics of North America. Small Anim Pract, Philadelphia, v. 40, n. 5, p. 829-858, 2010.
Carvalho, Y.K; Luna, S.P.L. Anestesia e Analgesia por via Epidural em cães – atualização farmacológica para uma técnica tradicional. Clin Vet, v.12, n.70, p.68-76, 2007.
Collier, C.B. The intradural space: the fourth place to go astray during epidural block. Int J Obstet Anesth, v. 19, n. 2, p. 133-141, 2010.
Franco, A.; Diz, J. The history of the epidural block. Cur Anaesth Crit Care, Endiburgh, v. 11, n. 5, p. 274-276, 2000.
Freire, C.D. Avaliação da Dispersão da Bupivacaína na Anestesia Peridural em Cães. Anaesth and Intens C Med, Sydney, n. 7, v. 11, p 2011.
Jones, R.S. Epidural analgesia in the dog and cat. Vet J, v. 161, n. 2, p. 123-131, 2001.
Lecouter, A.; Child, G. Afecções da medula espinal. In: Ettinger, S.J.; Feldman, E.C. Tratado de medicina interna veterinária. 4.ed. São Paulo: Manole. v.1, p.892-977, 1997.
Futema, F. Técnicas de anestesia local. In: Fantoni, D. T.; Cortopassi, S. R. G. Anestesia em cães e gatos. São Paulo: Roca, 2010, p. 310-332.
Lumb, W.V; Jones, E.W. Veterinary Anesthesia. Philadelphia. Lea & Febiger, 1973, 687 p.
Marioni-Henry, K. Feline spinal cord diseases. Veterinary Clinical Small Animal, v. 40, n. 5, p. 1011-1028, 2010.
Massone, F. Anestesia veterinária: farmacologia e técnicas. 4a ed. Rio de Janeiro:
Guanabara Koogan, 2003, 225 p.
Otero, P.E. Anestesia locorregional do neuroeixo. IN: Klaumann, P. R.; Otero, P. E. Anestesia locorregional em pequenos animais. Ed Rocas, São Paulo, p. 135-176, 2013.
Otero, P.E; Fuensalida, S. E; Portela, D. A. Abordagem ao espaço epidural. IN: Otero, P.E. Portela, D.A. Manual de anestesia regional em animais de estimação – anatomia para bloqueios guiados por ultrassonografia e neuroestimulação. Ed Medvet, São Paulo, p. 316-318, 2018.
Skarda, R.T.; Tranquilli, W.J. Técnicas de anestesia e analgesia local e regional: equinos. In: Tranquilli, W.J ; Thurmon, J.C.; Grimm, K.A. Lumb & Jones Anestesiologia e Analgesia veterinária. 4.ed. São Paulo:Roca, p.660-700, 2013.
Tudury, E.A; Fernandes, T.H.T; Figueiredo, M.L; Araujo, B.M. Volume de bupivacaína para anestesia espinhal no bloqueio toracolombar de cães e sua viabilidade em neurocirurgias medulares descompressivas. In: Anais, JEPEX, UFRPE: Recife, 2013.
Vilela, L.M.; Tudury, E.A. Toracotomia: Procedimentos Pré, Trans e Pós-Operatórios. In: Tudury, E.A ; Potier, G.M.A. Tratado de Técnica Cirúrgica Veterinária. 1ªed. São Paulo: MedVet, p. 263-286, 2009.
Downloads
Publicado
Como Citar
Edição
Seção
Licença
- A Revista de Medicina Veterinária permite que o autor retenha os direitos de publicação sem restrições, utilizando para tal a licença Creative Commons CC BY-NC-SA 4.0.
- De acordo com os termos seguintes:
- Atribuição — Você deve dar o crédito apropriado, prover um link para a licença e indicar se mudanças foram feitas. Você deve fazê-lo em qualquer circunstância razoável, mas de nenhuma maneira que sugira que o licenciante apoia você ou o seu uso.
- NãoComercial — Você não pode usar o material para fins comerciais.
- CompartilhaIgual — Se você remixar, transformar, ou criar a partir do material, tem de distribuir as suas contribuições sob a mesma licença que o original.
- Sem restrições adicionais — Você não pode aplicar termos jurídicos ou medidas de caráter tecnológico que restrinjam legalmente outros de fazerem algo que a licença permita.
