Importância da antissepsia cirúrgica na prevenção de infecção no pós-operatório em pequenos animais
DOI:
https://doi.org/10.26605/medvet-v13n3-3306Palavras-chave:
assepsia, campo operatório, evolução da cirurgia, medida preventiva.Resumo
Sabe-se que toda intervenção cirúrgica está sujeita à ocorrência de processos infecciosos e que a pele do paciente é uma das fontes de infecção, tornando, portanto, a antissepsia do campo operatório de cães e gatos um procedimento indispensável. A infecção do sítio cirúrgico (ISC) pode se manifestar em até um ano após a realização do procedimento do cirúrgico, sendo uma das principais causas de morbidade e mortalidade de pacientes no pós-operatório. A antissepsia é definida como o ato de eliminar micro-organismos existentes nas camadas superficiais e profundas da pele, mediante aplicação de um agente germicida hipoalergênico, de baixa causticidade passível de ser aplicado em tecido vivo. Diversas soluções antissépticas podem ser utilizadas na antissepsia cutânea. Os produtos mais utilizados são o álcool a 70%, iodopovidona 10% e o gluconato de clorexidina alcoólica 0,5% e a 2% que podem ser encontrados em formulações aquosa, alcoólica e degermante. Diante das informações descritas e tendo em vista a importância da prevenção de infecções cirúrgicas na medicina veterinária objetiva-se com este trabalho fazer um levantamento bibliográfico sobre a antissepsia como medida profilática de infecções no pós-operatório de pequenos animais.Downloads
Referências
Amato, A.C.M. História da cirurgia In: Morais, I.N. Tratado de clínica cirúrgica. Roca, 2006. p.3-17.
ANVISA - Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Segurança do paciente: higienização das mãos. Brasília, 2010. ANVISA - Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Resolução da Diretoria Colegiada – RDC nº 107, de 5 de setembro de 2016.
Arias, M.V.B.; Aiello, G.; Battaglia, L.A.; Freitas, J.C. Estudo da ocorrência de infecção hospitalar em cães e gatos em um centro cirúrgico veterinário universitário. Pesquisa Veterinária Brasileira, 33(6): 771-779, 2013.
Boerlin, P.; Eugster, S.; Gaschen, F; Straub, R.; Schawalder, P. Transmission of opportunistic pathogens in a veterinary teaching hospital. Veterinary Microbiology, 82(4): 347-359, 2001.
Brandão, G.Z.; Marçal, J.M.B.; Ramos, M.H.C.; Moreira, W.M.Q. A importância e eficácia da utilização de antissépticos nas mãos para redução de infecções hospitalares. Revista Fafibe On-Line, 8(1): 154-162, 2015.
Bhavan K.P.; Warren DK. Surgical preparation solutions and preoperative skin disinfection. Jounal of Hand Surgery, 34:940-941, 2009.
Boucher, C.; Henton, M.M.; Becker, P.J.; Kirberger, R.M.; Hartman, M.J. Comparative efficacy of three antiseptics as surgical skin preparations in dogs. Veterinary Surgions, 110, 2018.
Burg, G.; Portela, O.; Paraginski, A.L.; Souza, V.; Silveira, D.D.; Horner, R. Estudo da eficácia de um novo produto à base de álcool gel utilizado na anti- sepsia em um serviço de nefrologia. Revista Medicina, 40(2): 2007. Carraro, T.E. Os postulados de Nightingale e Semmelweis: podervital e prevençãocontágio como estratégias para a evitabilidade das infecções. Revista Latinoamericana de Enfermagem, 12(4): 650-657, 2004.
Casey, A.L.; Lambert, P.A.; Elliott, T.S.J. Staphylococci. International Journal of Antimicrobial Agents, 29: 23-32, 2007.
Casey, A.L.; Itrakjv, A.; Birkett, C.; Clethro, A.; Bonser, R.; Graham, T.; Mascaro, J.; Pagano, D.; Rooney, S.; Wilson, I.; Nightingale, P.; Crosby, C.; Elliott, T. A comparison of the efficacy of 70% v/v isopropyl alcohol with either 0.5% w/v or 2% w/v chlorhexidine gluconate for skin preparation before harvest of the long saphenous vein used in coronary artery bypass grafting. American Journal of Infection Control, 43: 816-20, 2015.
Corsini, C.M.M.; Borges, A.P.B.; Alberto, D.S.; José, R.M.; Silva, C.H.O. Incidência de infecção do sítio cirúrgico e fatores de risco associados na clínica cirúrgica de pequenos animais. Arquivo Brasileiro de Medicina Veterinária e Zootecnia, 66(3): 737-744, 2014.
Couteur, P.L.; Burreson, J. Os botões de Napoleão: as 17 moléculas que mudaram a história. Rio de Janeiro: Zahar, 2009. p.89-102.
Da Cunha, M.L.; Procianoy, R.S.; Franceschini, D.T.; Cunha, M.L. Effect of the first bath with chlorheridine on skin colonization with Staphylococcus aureus in normal healthy term newborns. Scandinavian Journal of Infectious Diseases, 40(8): 615-620, 2008.
Dellinger, E.P. Infecções cirúrgicas e escolha dos antimicrobianos. In: Townsend, C.M. Tratado de cirurgia. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2003. p.182-200.
Dunning, D. Infeção da ferida cirúrgica e uso de antimicrobianos. In: Slatter, D. Manual de cirurgia de pequenos animais. São Paulo: Manole, 2007. p.113-122.
Felix, C.C.P.; Miyadahira, A.M.K. Avaliação da técnica de lavagem das mãos executada por alunos do curso de graduação de enfermagem. Revista da Escola de Enfermagem da USP, 43(1): 139-145, 2009.
Fernandes, A.T. Infecção hospitalar e suas interfaces na área da saúde. 1st ed. São Paulo: Atheneu, 2000. 1956 p.
Fernandes, A. T.; Ribeiro Filho, N.; Oliveira, A.C. Infecções do sitio cirúrgico. In: _____. Oliveira, A.C. Infecções hospitalares epidemiologia, prevenção e controle. Rio de Janeiro: Medsi, 2005. p. 93-123.
Fernando, F.S.; Silva, K.R.; Vignoto, V.K.C.; De Conti, J.B.; Pachaly, J.R.; Wosiacki, S.R. Avaliação microbiana de sítio cirúrgico relacionado ao tempo de procedimento e resistência a antimicrobianos em cães e gatos. Revista de Ciência Veterinária e Saúde Pública, 2(1): 26-33, 2015. Fontana, R.T. As infecções hospitalares e a evolução histórica das infecções. Revista Brasileira de Enfermagem, 59(5): 703-706, 2006. Francey, T.; Gaschen, F.; Nicolet, J.; Burnens, A.P. The role of Acinetobacter baumannii as a nosocomial pathogen for dogs and cats in na intensive care unit. Journal of Veterinary Intenal Medicine, 4(2): 177-183, 2008. Garcia R. 2010.
Surgical skin antisepsis. Perioperative Nursing Clinics, 5(4): 457-477. Gonçalves, K.J.; Graziano, K.U.; Kawagoe, J.Y. Revisão sistemática sobre antissepsia cirúrgica das mãos com preparação alcoólica em comparação aos produtos tradicionais. Revista da Escola de Enfermagem da USP, 46(6): 1484-1493, 2012.
Goulart, D.R, Assis E.A, Souza M.T. Avaliação microbiológica da antissepsia pré-operatória das mãos. Revista de Cirurgia e Traumatologia Buco-maxilo-facial, 11(3): 2011.
Harari, J. Controle de infecção. In: _____. Segredos em cirurgias de pequenos animais. 1a ed. Porto Alegre: Artmed, 2004. p. 25-32. Levin, A.; Dias, M. Antimicrobianos: um guia de consulta rápida. 1nd.ed. São Paulo: Atheneu, 2006. 188p.
Lister, J. Antiseptic principle in the practice of surgery. British Medical Journal, v. ii, p. 246, 1867.
Lister J. Effects of the antiseptic system of treatment upon the salubrity of a surgical hospital. The Lancet, 4-6, 1870.
Mangram, A.J.; Horan, T.C.; Pearson, M.L.; Silver, L.C.; Jarvis, W.R. Guideline for prevention of surgical site infection. American Journal of Infection Control, 27(2): 97-134, 1999.
Medeiros, L.K.L.; Rego, R.O.; Silva, M.M.; Henrique, F.V.; Felício Júnior, G.; Sousa, A.P.; Nóbrega Neto, P.I. Efeitos do banho prévio, da tricotomia e da antissepsia na redução da contaminação do sítio cirúrgico em cadelas submetidas à OSH eletiva. Pesquisa Veterinária Brasileira, 38(9): 1787-92, 2018.
Mcdonnell, G.; Russell, A.D. Antiseptics and Disinfectants: Activity, action, and resistance. Clinical Microbiology Reviews, 12(1): 147– 79, 1999. McNeil, S.A.; Nordestrom-Lerner, L.; Malani, P.N.; Zervos, M.; Kauffman, C.A. Outbreak of sternal surgical site infections due to Pseudomonas aeruginosa traced to a scrub nurse with onychomycosis. Clinical Infectious Diseases, 33(33): 17-23, 2001.
Milstone, A.M.; Passaretti, C.L.; Perl, T.M. Chlorhexidine: expanding the armamentarium for infection control and prevention. Clinical Infectious Diseases, 46(2): 274-81, 2008.
Magalini S.; Pepe, G.; Panuzi, S.; De Gaetano, A.; Abatini, C.; Di Giorgio, A.; Foco, M.; Gui D. Observational study on preoperative surgical field disinfection: povidone-iodine and chlorhexidine-alcohol. Eurpean Review for Medical and Pharmacological Sciences, 17(24): 3367-3375, 2013. Monteiro, V.L.C.; Coelho M.C.O.C., Mota R.A., Carrazzoni P.G., Tenório Filho F., Lima E.T.; Monteiro F.G.C. Anti-sepsia de pele de cães utilizandose clorhexidina a 2%, povidine a 10% e álcool iodado a 5%. Ciência Animal Brasileira, 11(1):7-12, 2001.
Moriya, T.; Módena, J.L.P. Assepsia e antissepsia: técnicas de esterilização. Medicina Ribeirão Preto, 41(3): 265-73, 2008.
Murray, P.R. Manual of clinical microbiology. 6th ed. United States: ASM Press, 1995. 1482 p.
Orberg, C.; Schwartz, J.P.; Zander Grande, F.; Ruan, J.D.; Santos, E.B. Passagem de microrganismos através de luvas de procedimento e de luvas cirúrgicas antes de sua utilização. Revista de Odontologia da UNESP, 36(2): 127-130, 2007.
Pelosi, A. The operating room. In: Tobias, K.M., Johnston, S.A. Veterinary Surgery: Small Animal. Elsevier, 2017. p. 601-641.
Phillips, M.F.; Vasseur, P.B.; Gregory, C.R. Chlorhexidine diacetate versus povidone-iodine for preoperative preparation of the skin: a prospective randomized comparison in dogs and cats. Journal of the American Animal Hospital Association, 27: 105-108, 1991.
Poveda, V.B.; Galvão, C.M.; Hayashida, M. Análise dos fatores de risco relacionados à incidência de infecção do sítio cirúrgico e gastro-cirúrgicas. Revista da Escola de Enfermagem da USP, 37(1): 81-89, 2003.
Privitera, G.P.; Costa, A.L.; Brusaferro, S.; Chirletti, P.; Crosasso, P.; Massimetti, G.; Nespoli, U.M.; Petrosillo, N.; Pittiruti, H.; Scoppettuolo, L.; Tumietto, F.; Viale, P. Antisepsia da pele com clorexidina versus iodo para a prevenção de infecção do sítio cirúrgico: Uma revisão sistemática e meta-análise. American Journal of Infection Control, 45(2): 180-9, 2017. Reis, L.M.; Rabello, B.R.; Ross, C.; Santos, L.M.R. Avaliação da atividade antimicrobiana de antissépticos e desinfetantes utilizados em um serviço público de saúde. Revista Brasileira de Enfermagem, 64(5): 2011. Rezende, J.M. À sombra do plátano: crônicas de história da medicina. São Paulo: Unifesp, 2009. p. 181-200.
Rutkow, I. Joseph Lister and his 1876 tour of America. Annals of Surgery, 257(6): 11811187, 2013.
Santos, A.A.M.; Verotti, M.P.; Sanmartin, J.A.; Mesiano, E.R.A.B. Importância do Álcool no Controle de Infecções em Serviços de Saúde. Revista de Administração em Saúde, 4(16): 2002. Santiago, A.R.; Charles Chamberland. Revista de la Sociedad Venezolana de Microbiologia, 25(1): 1-3, 2005.
Schulz, K.S. Princípios de Assepsia Cirúrgica. In: Fossum, T.W. Cirurgia de Pequenos Animais. 4th ed. Rio de Janeiro: Mosby, 2014. p.01-10. Seliskar, A.; Zdovc, I.; Zorko, B. Nosocomial Klebisiella oxytoca infection in two dogs. Slovenian Veterinary Research, 44(4): 115122, 2007.
Sievert, D.; Armol, R.; Halm, M.A. Chlorhexidine gluconate bathing: does it decrease hospitalacquired infections? Americam Journal of Critical Care. 20(2): 166-170, 2011.
Singh, A., Weese, J.S. Wound infections and antimicrobial use. In: _____. Tobias, K.M., Johnston, S.A. Veterinary Surgery: Small Animal. 2nd ed. 2017. p 530-549.
Stanley, D. Lights in the shadows: Florence Nightingale and others who made their mark. Contemporary Nurse, 24(1): 45, 2007.
Stehling, M.C.; Cunha, A.F.; Maria, E. Prevenção e controle de infecção em serviço de medicina veterinária. In: Martins, M.A. Manual de infecção hospitalar, epidemiologia, prevenção e controle. 2nd ed. Belo Horizonte: Medice, 2001, p 915-927.
Viana, F.A.B. Abordagem da infecção em medicina veterinária: uso de antimicrobianos. In: ______. Martins, M.A. Manual de infecção
hospitalar: epidemiologia, prevenção e controle. 2. ed. Belo Horizonte: Medice, 2001, p.928-952.
Weese, J.S. A review of post-operative infections in veterinary orthopaedic surgery. Veterinary and comparative Orthopaedics and Traumatalogy, 21(2): 99-105, 2008.
WHO - World Health Organization. Guidelines on hand hygiene in health care: First Global patient safety challenge clean care is safer care. 2009.
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